万亿医保基金保卫战这事情属实吗

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新手一试便知
新手一试便知 2018-12-16 09:59
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万亿医保基金保卫战,撬开“蚂蚁搬家”骗局,查处3万医院药店是怎么回事?大家如何看待万亿医保基金保卫战这个事情呢?


1条回答
  •  LUCY
    LUCY (最佳回答者)
    2018-12-16 10:09

    在医保骗局里,参保人员和医院药店联合串通,往往是蚂蚁搬家、团伙作案。(农健/图)


    “参保人员和医院药店联合串通,往往是蚂蚁搬家、团伙作案,隐蔽性较强,固定证据较为困难。”


    从2018年9月专项行动开展以来,至11月底,有三万多家医院药店受到查处,追回医保基金五亿多元。


    这是国家医保局组建以来的第一个专项行动,也是医保制度建立以来第一次专门打击欺诈骗保行为的全国性专项行动。


    15次检查,15次发现问题并查处,都没能阻止医疗机构通过雇佣“病人”虚假住院(亦称“挂床住院”)、伪造病历来骗取医保基金。


    2018年11月,一出“病房空城计”的荒诞场景被央视曝光,沈阳骗保案浮出水面。背后掀起巨浪的,是国家一场打击欺诈骗取医疗保障基金的专项行动,正在全国各地铺开。


    根据国家医保局已披露的数据,从2018年9月专项行动开展以来,至11月底,有三万多家医院药店受到查处,追回医保基金五亿多元。而南方周末记者了解发现,近年来,全国各地“挂床骗保”“盗刷医保”等行为屡见不鲜,已查处追回的,恐仍是“花式骗保”的冰山一角。


    这是国家医保局组建以来的第一个专项行动,也是医保制度建立以来第一次专门打击欺诈骗保行为的全国性专项行动。在加强事前监督、事后惩戒之外,国家医保局回复南方周末记者称,将探索第三方参与医保基金监管,计划引入会计师事务所、商业保险机构等力量。


    万亿医保基金保卫战


    大家的评论:


    自由飞翔:国家医保监管乏力,骗保现象普片,骗取金额之大前所未有,给国家造成巨大损失,医保管理层应该好好反省。


    ∨:农村的医保每年都清空?今年180一分没花余额是0。每年都这样?有的地方年末可以去医生那里把180刷出来。你选余额清零还是180现金?


    李华:何不干脆改变医疗制度,全国人民都免费医疗,像台湾一样,还可减少监管工作人员,现在全世界要钱看病的国家纠竞是多还是少。


    阙显文:一经发现骗保事件,不管是哪个医院、药店、个人都要一撸到底,让它们永世不得翻身,这样才有震攝力,不然压下去葫芦冒起来瓢,杜绝不了。


    震古烁今:有些事情也不能一棒子打死是吧?例如:有个病人因咳嗽气喘去急诊看病时,病人向医生说明病情,称自己感觉有些喘不上气来,而急诊医生确让病人此时做各项检查,先说市级医保在门诊能给报销多少?再说病人都说呼吸有些困难了,就这样还让病人去做相关的各项检查,不直接收入院?在病人提出直接入院时,急诊医生还十分不情愿呢。怎么的,还非得雁过拔毛吗?制度是死的,人是活的!我还想说,为何有挂床入院的呢?八个病人在一个病房,有的还有护理家属,这一个屋子里的情况可想而知了!像市场一样!声音嘈杂,病菌交叉感染,为何医院不把大病房割改成小病房?更有甚者,病没有治利索,医院就让病人出院,告诉病人说,你先回家住几天,不行再回来住院的怪现象,这样能不产生挂床入院的现象吗?


    杨江平:通过专项行动,形成震慑犯罪的高压态势,营造‘不敢骗'的氛围,为将来打造‘不能骗、不想骗'的制度约束创造条件!


    尹博吉他:让骗保的个人取消或者降低享受医保的资格,并且对骗保的个人和单位重罚,成立基金,季报有奖,社会监督管理,把钱给那些真正患病缺钱救命的人才叫正义,


    立伟:应该加大加重对这些假冒者,提供者,参与者都实行零容忍,停止医疗保险一切权利,让他们都去坐牢,医院封查!不然这些人给鼻子上脸


    水很活泼:医院真她妈的没底线,国家在喊老百姓医疗钱不够,蛀虫们却还在不停的赚生命之钱,命大于天,给生命予以尊重吧,渣滓们


    山林:医保基金被盗应该对涉事医院和人员及涉事参保人员从严惩处。人性化不能助长歪风邪气。有些参保人把医保当唐僧肉不拿白不拿,拿了也无防,这种犯罪心理对医保危害极大,成本太低。应采用谁影响参保人员利益就叫他大大受罚,并叫他们坐牢。


    腾讯网友:农村合作医疗得改革了,小病自费,大病报销。升米养恩人,斗米养仇人。以免把老百姓养成不劳而或偷机取巧的小人,只有大病大困难才使人致贫,才需要合作医疔帮忙。


    炎:对于这种医院或药店,直接取消以后报账的机会,并处以百倍罚款,再判处3年以上10年以下有期徒刑。


    也伟文:是的,上次有个同事说她姑姑去报销,却被说之前生了大病被报销过很多医保,结果她没有生病,而他们哪里的老人基本都被别人报销过,所以啊需要严查


    也伟文:精英无德,群众麻木不仁,千里之堤溃于蚁穴。好好查查参与其中的官员干部!对参与的群众一律记入个人征信档案,以儆效尤。


    宝:对失职,失察,渎职的管理者要追责,问责,对参与过骗保的人要造册登记,在今后的审报中慎之又慎。 最关键的是思想认识问题,这是病人的救命钱千万不敢动


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